氣血、經絡、與健康 (六十六 )  

虛門

  虛門指的是虛証，以氣血經絡的觀點來說，就是氣血虧虛的証候，而以臟腑氣血虛弱為主。所謂“虛則補之，實則瀉之”，虛証的對治方法是補法，針法是以“有餘補不足”，也就是截長補短，取體內有餘的氣血來補不足的部份；若是體內並無多餘的氣血，即所謂的“形氣不足，清氣不足，此陰陽氣俱不足也，不可刺之” ，這時就只能以藥食等其它方法來補。對推拿而言，輕推、摩法等為補法，適合用在氣血不足的保健或調養上。基本上，虛証以治療為主，調養為輔，按摩便可作為調養的方法。

虛者補之，穴要審真。

隱白補脾益腎，地機補脾益精。

益精氣之不固漏穀去取，

補氣血之不足心俞下針。

取穴補虛，要仔細思考，以取得補虛要穴。由於補虛不像經絡不通、不通則痛的現象，可以“按而應之，痛而解之”，補虛的效果是比較需要時間來驗証的，因此取穴要審慎，較長時期調養的效果才能顯現。取脾經的隱白及地機穴，可以補脾益腎。補有“取有餘補不足”之意，而益有增益之意，依中醫五行學說，脾土為夏長，經秋收而後冬藏，故補脾輾轉可以益腎，而腎藏精，故亦可以益精。漏谷也是脾經的穴位，對腎精不固有補益作用。氣血不足時，則可取心經的背俞穴心俞下針。在保健上，可用推法推腳關節下、腳踝上的這段脾經，常由三陰交穴往上推 (順經絡、輕推為補法)，推到陰陵泉，這樣地機、漏谷穴都推到了。基本上，虛証的補益不是一蹴可幾的，是需要時間的，有人說“時間是最好的醫生”，在虛証的補益上，確實是需要長時間來調養的。

原夫脾胃虛弱補使上中下脘，

飲食不化脾俞胃俞同功。

若是脾胃虛弱，可取胃上方的上脘、中脘、下脘等三穴來補。在保健上，同樣可使用推法，不斷由胸口下、胃脘上方往下輕推向神闕 (肚臍)，這樣三脘穴位都可以推到了。用摩腹的方法也可以，以順時鐘的方向摩上述胃脘的部位，也是常用的推拿手法。長期飲食不消化，可導致脾胃虛弱，這時可按揉背後的脾俞、胃俞兩穴，以疏通脾、胃的氣血，而促進脾胃的消化吸收功能。中脘是胃經的募穴，脾俞、胃俞分別是脾經、胃經的背俞穴，可見腹募穴及背俞穴在補虛上的重要性。

陽氣欲脫神闕灸，虛損勞弱天樞攻。

治虛勞肺萎魄戶好，止陰虛盜汗間使高。

陽氣虛弱，要灸神闕穴 (肚臍)，灸字意即久火，用艾草灸上一段時間，一般約十五分鐘到三十分鐘，使熱氣借艾草之藥性充分滲入穴位，可以補陽氣。若是虛損勞弱，則可灸神闕旁的天樞穴。若是肺功能低下，可取肺俞旁的魄戶穴來補，“肝藏魂，肺藏魄”，顧名思義，魄戶是人體七魄的門戶，取魄戶穴可用來治虛勞肺萎。若是夜間盜汗，是由於陰虛導致的夜間出汗時，則可取心包經的間使穴來調治。

聞之膏肓俞益精氣而補虛損，

中膂俞止消渴而益腎陰。

膏肓俞位於心包經背俞穴厥陰俞之旁，當人較為勞累時，膏肓俞會有酸痛的感覺，這時可輕揉膏肓穴，長期下來，具有補益精氣的作用。揉膏肓穴，由家人或旁人代揉較為適合，它位在肩岬骨旁，自己按揉較不方便。中膂俞在臀部膀胱俞之下方，是調養糖尿病的穴位，消渴病依階段分上消、中消、下消等三階段，上消時會有隨時口渴多喝水的現象，中消時會有快餓多食的現象，而下消則會有多尿、消瘦的現象，到了下消就是有“三多一少”(多喝水、多吃、多尿、體重減少) 的消渴症狀，需要醫師診斷治療，再加上經絡按摩來作為調養方法。

補腎益精命門腎俞宜審，

養津益液太淵少沖同針。

命門穴及腎俞穴是相鄰的穴位，也都是補益腎精的要穴，命門為督脈穴位，在第二腰椎的凹陷處，腎俞是腎經的背俞穴，保健時可輕擦後腰部這兩個穴位。太淵穴是肺經的原穴，肺主氣，又是水上之源，常按揉太淵，具有養津益液的調養效果。少沖穴為心經穴位，具有清心熱的作用，能袪煩熱也間接具有養津益液功用。

大便閉結支溝取，

虛熱煩渴湧泉清。

便秘原因十分複雜，若是因為三焦虛熱導致的便秘，可取三焦經的支溝穴來對治。若是體內虛熱煩渴，則可取腎經在腳底的湧泉穴來清熱。夜間煩熱難入睡時，可用右手來擦左腳的湧泉穴，再交互用左手來擦右腳的湧泉穴，可清除一些虛熱，以幫助入睡。此外，冬天寒冷入睡前，用手擦湧泉也具有溫暖腳底的作用，可說是一個具有調養功能的雙向調節穴。

抑又聞丹田固下元益精氣而補虛損，

氣海固下元助陽氣且滋腎陰。

此處丹田指下丹田，在神闕穴 (肚臍) 下方，其位置有多種說法，此處應指關元穴，位在臍下三寸處，而氣海則在臍下一寸半處。丹田為藏精之所，打坐有意守丹田之說，而灸神闕、氣海、關元這三個任脈穴位，也是常見的保養方法，具有固下元、益精氣的作用。經絡按摩時，可先將雙手擦熱，然後摩下腹，以氣海為中心，順時針摩下腹，摩久了身體便會有溫暖的感覺。

補肺治虛勞以肺俞，

補中益脾陽以公孫。

肺經氣血虛弱時，會有呼吸不順暢、氣短等感覺，這時可取肺經的背俞穴肺俞作保養，由家人或他人由背部輕按輕揉，以補肺氣。脾氣虛弱時，會有胃口不佳、消化不良的現象，這時可取脾經的絡穴公孫做保養。當有人胸口悶、胃口不佳、身體較為虛弱時，我都會取公孫、足三里、內關等穴作保健，先由左邊取這三個穴位做保健 (左脾胃、右肝膽)，每個穴位以輕至中等力道按約二分鐘，按完後，被保健者通常會有較舒適的感覺；若有保健效果，再取右邊的這三個穴位繼續做保健。

太沖曲泉與行間，補血而養肝，

太溪複溜連交信，滋陰而補腎。

肝藏血，肝經氣血虛弱時，可取其原穴太沖做保健，再加取曲泉、行間兩穴，具有養肝補血的調養效果。肝經氣血不足時，常會有頭暈、不好睡、容易抽筋 (肝主筋) 等現象，最好的經絡保健方法就是常按太沖穴。腎經氣血虛弱時，在經絡保健上，可按揉腎經的原穴太溪穴，再加按太溪上方的複溜、交信兩穴做保健。腎經氣血不足時，常會有頻尿、便秘 (腎主二便) 等現象，最簡易的經絡保健方法就是常按太溪穴，並加按腎經上較酸痛的穴位。

中極固下元虛冷，曲骨補真氣而益精。

位於臍下的任脈穴位，除了上述關元、氣海穴之外，在補虛的穴位上又提到了關元下方的中極與曲骨穴。下腹虛弱寒冷，可先將雙手擦熱，然後以中極中心，順時針摩下腹，具有補養作用。除補虛外，在日常保健上，這兩個穴位也是保健要穴，當有頻尿，或排尿不順時，可先按揉中極 (膀胱經募穴) ，再往下按曲骨，然後順著恥骨向左 (右) 按至氣沖穴，有不錯的保健效果。這些穴位位下腹部，極適合自我保健之用，就算平時不按揉，不妨在洗澡時多加按揉保養。

肝俞補肝血，上廉溫胃津。

足三裏益氣而補脾胃，

三陰交生氣血而補三陰。

此是實踐特效穴，必須師傳始得真。

肝俞是肝經的背俞穴，輕揉肝俞，具有補肝的作用，而肝藏血，故補肝具有間接益血的功能。大腸經上的上廉穴，具有溫胃津的功能，而在實際保健上，上廉與胃經的上巨虛穴都是保養大腸經的要穴。足三里是長壽穴，而足陽明經多氣多血，常按揉足三里，可補益脾胃氣血，是日常保健的要穴，可以天天按揉。三陰交是足三陰經脈 (脾、肝、腎) 的交會點，是保健的要穴，常按揉可保養脾肝腎三陰脈的氣血。綜合上述補養氣血的穴位，可如表三所示：

表三：虛門穴位 (依經絡)